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随着食品安全问题和环境污染现象的加剧,疾病的发生概率越来越大,癌症的年轻化也是近些年的一些特征。病来如山倒,那么为了规避一些风险,当疾病发生的时候,不至于给整个家庭带来重创,也不会因为没有钱治病而耽误病情,很多人都会购买相关医疗保险

那么不禁有人就要问了:大病保险具体包括哪些呢?

专家从三个方面对这个问题做了系统的回答,本文一起来看一看吧。

首先是统筹基金,在普通门诊这块,统筹基金是不管的。它主要管的是特别门诊和住院的费用报销。特别门诊报销是指-癌症的放疗和化疗以及尿毒症的透析所产生的治疗费用的报销,不包括手术费用。而住院费用报销则是指一般住院的费用报销和急诊发生后前7天的住院费用报销。

其次我们来看大额互助,普通门诊这块它是给予报销的。而特别门诊及住院这块,大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用(费用我们下面谈)。

最后是个人帐户,只要个人帐户里有余额,就可以自由支配,总的来说就是花自己的钱。我们现在来看一下每个户头的报销规定。统筹基金,普通门诊它不报销,特别门诊和住院报销这一块的规定是:报销85%-97%,起付线是1300元。一年累计费用封顶线是7万元。它的报销比例是跟医院的级别成反比,跟开药的多少成正比的。花的费用越高,报销比例就越高,以北京市三级医院(北京市把医院分为3个等级,三级为最高)为例,医药费1300-3万,报销比例为85%;3万-4万,报销比例为90%;4万以上报销比例为95%。大额互助这块,普通门诊起付线是2000(相当于免赔额),2000以上报50%,最多可报2万。特别门诊和住院报销,它报销的是超过统筹基金封顶线(7万)的那部分费用,报70%,最多10万。个人帐户是自由支配的。个人帐户每月收入是个人工资的2%+企业出个人工资的0。8%-4。8%。在北京,35岁以下个人帐户每月收入是其工资的2。8%;35-44是其工资的3%;45-退休是其工资的4%;退休-69是其工资的6。3%;79以上是6。8%。

明白了大病保险的范围,在您购买保险的时候,就有侧重点了,另外知道了报销比例,在选择险种的时候,可以根据自己的经济情况,选择可以承受的险种。在这里希望大家都能买到适合自己的保险。

本文标签: 大病保险 保险
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