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上海市儿童医疗保险报销比例是多少,上海市儿童医疗保险报销比例规定

儿童医疗保险的报销政策无疑是很多家长最关心的问题,尤其是当孩子还处于早期阶段时,意外和疾病的风险大大增加,因此需要医疗救治的伤害次数远远多于普通人。那么,子女医疗保险的报销政策又与父母的亲情有关。有关上海市儿童医疗保险报销比例的更多信息,请参见以下介绍。

您对上海市儿童医疗保险报销比例了解多少

所以今天,小编就来谈谈上海儿童医疗保险的报销比例。

上海市的儿童医保报销主要是分为门急诊待遇和住院两个标准的,通常需要根据不同的等级医院和起付标准会有不同的报销比例,那么接下来就来详细了解下吧!

1、门急诊待遇:

(1)门急诊起付线300元/年,一级医院报销比例65%,二级医院报销比例55%,三级医院报销比例50%;

(2)住院一级医院起付标准50元/次,医疗保险报销比例80%;二级医院起付标准100元/次,医疗保险报销比例70%;三级医院起付标准300元/次,医疗保险报销比例60%。

2、住院标准:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,基金支付比例为80%;在二级医疗机构住院的,基金支付比例为70%;在三级医疗机构住院的,基金支付比例为60%。

另外,提醒家长,如果有过期保险,除了新生儿和符合条件的人员外,通常都会设定3个月的等待期,等待期届满后可以享受儿童健康保险的待遇。

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