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医疗保险报销标准新政,你想知道的都在这里

医保报销新政已经新鲜出炉了!那么在今年里,新政当中又有哪些政策是与大家的医疗报销保障息息相关的呢?接下来,就来为大家一一介绍下吧!

医疗保险报销标准新政,你想知道的都在这里

今年的报销标准新政,主要可以分为以下三部分内容:

1、门诊报销医院看病若是小病小痛,一般产生较多的都是门诊费用。那么职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用,而居民医保的门诊费用今年规定累计超过200元的,就可以按照50%的比例进行报销了,最高的支付限额为400元。

2、住院报销今年的住院起伏线有了新变化,规定为基层医生200元、二类医院400元、三类医院800元。若参保人的住院费用在起付线以上,那么职工医保的报销比例就可以按照这几类医院的级别分为88%、85%和82%的比例来进行报销,而居民医保的报销比例分别是80%、70%以及60%的比例来报销,并且规定在同一个自然年度内,两次(含两次)以上的住院起付标准为首次起付标准的50%。

3、报销条件今年规定的报销标准条件,是不包括以下这5项医疗费用的:

(1)在国外、港、澳以及台地区就医治疗的;

(2)自己自杀、自残的(除开精神病);

(3)交通、意外伤害、医疗等事故由其他方承担医疗赔偿责任的;

(4)因自身违法或犯罪等行为导致受伤或致病的;

(5)整容、减肥、不孕不育、性功能障碍等医保规定不予支付的其他费用。

以上就是关于医疗保险报销标准新政策了,大家如果还想要知道更多的信息,不妨可以自己去网上或去自己所在地的社保局询问更加详细的内容。

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