我国医疗体制改革的目标是"建立社会统筹与个人帐户相结合的模式"，即由国家、单位、个人三方出资，共同抵御疾病的风险。国务院有关文件指出"以职工的工资总额为基数，按8%的比例提交医疗 离休人员、老红军及二等以上革命伤残军人的医疗待遇不变，医疗费用由原渠道解决;退休人员建立个人帐户，但个人不需缴保险费，帐户的资金来源于单位;国家企业下岗职工建立个人帐户，但个人不需缴纳保险费，应由个人和单位缴纳的费用由再就业中心按照当地上年度职工平均工资的60%为基数缴纳，再按比例分别划入个人帐户和统筹基金。
现行城镇职工医疗保险基本上是由国家提出指导性原则，制定最基本的给付范围与标准，各省市根据实际情况在一定范围内适度调整。以国家规定的基本诊疗项目为例，下列的治疗项目是不予支付费用的：
①各类器官或组织移植的器官源或组织源。
②除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。
③近视眼矫术。
④气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
需要指出的是，肾脏、心脏瓣膜、角膜、血管、骨、骨髓移植以及血液透析等治疗项目，基本医疗保险只支付部分费用，而不是全部费用。另外，非疾病治疗项目美容、健美、减肥、增胖、增高等基本医疗保险也不予支付费用。由此可见，参加了职工基本医疗也并不是万病无忧。