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天津市生育险一般如何报销,天津市的生育保险报销方法

天津生育保险一般能报多少钱?生育保险保险金额?欲了解天津生育保险一般如何报销的更多信息,请参见下面的介绍。

一、天津生育保险一般能申报多少

(一)生产检验费:(限额支付)

1、不满12周终止妊娠:240元;

2、满12周不满16周终止妊娠:360元;

3、满16周不满28周终止妊娠:480元;

4、满28周以上终止妊娠或分娩:660元。

(二)生育医疗费用:

1、自然分娩:2280元;

2、人工干预分娩:2280元;

3、剖腹产不伴其它手术:2280元;

4、剖腹产伴子宫肌瘤切除术/卵巢囊肿切除术/子宫切除/阑尾切除术:2280元;

5、分娩期出现生育并发症:60%;

6、分娩期合并严重内科疾病:按居民住院比例报销;

7、生育住院期间因特殊情况需要转诊转院分娩:60%。

(三)计划生育手术费:

1、引产:一级医院600元,二级医院780元,三级医院960元;

2、人工流产:180元;

3、高危人工流产:360元;

4、放置/取出宫内节育器:120元;

5、更换宫内节育器:200元;

6、女性节育术:600元;

7、男性节育术:360元;

8、宫内节育器取出伴嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上:60%;

9、计划生育手术并发症:60%;

10、自然流产或药物流产:150元。

二、生育保险不报销的情形

依据《天津市职工生育保险规定》

第二十条:有下列情形之一的,生育保险基金不予支付医疗费用:

(一)违反国家和本市计划生育规定发生的医疗费用;

(二)因医疗事故发生的医疗费用;

(三)在非定点医疗机构发生的医疗费用;

(四)按照规定应当由职工个人负担的医疗费用。

三、天津生育津贴的规定

依据《天津市职工生育保险规定》

第十六条:符合计划生育规定怀孕的女职工生育或终止妊娠,按日享受生育津贴。生育津贴日标准按照其所在单位上年度职工月平均工资除以30.4计算。

(一)妊娠不满12周终止妊娠的,享受15天生育津贴;

(二)妊娠满12周至不满16周终止妊娠的,享受30天生育津贴;

(三)妊娠满16周至不满28周终止妊娠的,享受42天生育津贴;

(四)妊娠满28周以上终止妊娠的,享受98天生育津贴;

(五)生育婴儿的,在享受98天产假期间生育津贴的基础上,增加30天生育津贴。

第十七条:女职工符合计划生育规定生育,遇有下列情况时,增加生育津贴:

(一)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加15天的生育津贴;

(二)难产的,增加15天的生育津贴;

(三)分娩时实施节育的,增加14天的生育津贴。

本文标签: 生育险 报销
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