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商业医疗保险理赔类型有哪些,具体规定是什么

商业医疗保险理赔类型有哪些?想要了解更多关于商业医疗保险理赔类型有哪些的知识,请看下面的介绍。

商业医疗保险三种理赔类型

一、费用报销型

即根据被保险人支出医疗费用后,凭其原始收据向保险公司索赔,在最高保险限额内实报实销。但为避免多重索赔、出现索赔金额超过实际费用的情况,如果社保已经报销,保险公司就只能按照补偿原则,补足所耗费用的差额。

二、定额赔偿型

这种保险与实际医疗费用无关,理赔时也无须提供发票,只要确诊患有属于合同约定的疾病时,保险公司都将按照合同对投保人进行赔付。

三、住院津贴型

这是针对投保人的住院治疗进行的一定补贴。

商业医疗保险不能重复理赔

案例引导:

胡先生在多家保险公司购买了意外伤害医疗保险,但住院后只获得医保报销和其中一家保险公司的报销。有保险专家分析商业医疗保险理赔不可重复,有医保的最好先报销医保,然后再向保险公司申请理赔,直到报销额度与住院治疗所花费用一致。

“本来以为可得四份理赔,没想到只能赔一份,早知道就不重复投四份了。”在一家事业单位工作的胡先生后悔不已。

为了获得超过治疗费用的理赔金,胡先生分别在四家保险公司买了四份保额均为1万元的意外伤害医疗保险。

上个月他因车祸入协和住院治疗,治疗共花去5800元。胡先生本来以为自己可以获得四份理赔共计两万多元,最后只拿到医保报销的3800元加上一家保险公司报销的2000元,总共获赔5800元。

以上就是小编为你介绍的关于商业医疗保险理赔类型有哪些的知识,希望能够对大家有所帮助。

本文标签: 理赔 商业保险 理财 保险
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