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大病医保和新农合能报销哪些疾病?大病医保能报销标准

大病医保和新农合都可以报销一定的医疗费用,那么大病医保和新农合医保报销范围是什么呢?

大病医保能报销的,同时你还可以申请大医保,这样能大大减轻生病患者家庭的负担。

案例:我家小孩子16个月,出生后3个多月在安徽省立医院检查出来脑发育不良,后一直在上海做康复训练,最近查出来是基因遗传病粘多糖症,需要在上海儿童医学中心做大病,一直没在安徽做检查。想问下如果直接在上海治疗,费用回家报销的话需要回安徽的医院开转诊证明吗?如果不开的话会不会影响报销?打电话咨询了,说是不需要开,我想了解清楚,找不到渠道,只能通过这个咨询,望贵单位能给予讲解

回复:在上海治疗回家报销不需要医院开转诊证明的,报销时请提供发票原件、出院小结、费用总清单、患者户口簿复印件、户主粮补册复印件,将材料报至户籍所在地的乡镇合医办办公室,由合医办统一受理报到我局进行集中审核。

大病医保和新农合报销标准

2018年度起,居民大病保险起付标准为1.6万元,即居民基本医疗保险报销后,参保人员在一个医疗年度内发生的合规费用,个人负担:

1.6万元以上(含1.6万元)、10万元以下的部分给予50%的报销;

10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的报销;

20万元以上(含20万元)、30万元以下的部分给予70%的报销;

30万元以上(含30万元)的部分给予75%的报销。

建档立卡贫困人口大病保险的起付标准仍维持6000元标准不变,报销比例在上述基础每段增加5%,年最高支付限额为50万元。

参保居民使用纳入单独补偿范围的特药发生的费用,起付标准为2万元,起付标准以上的部分给予40%补偿,一个医疗年度内,大病保险资金每人最高给予20万元的支付限额。对建档立卡贫困人口使用大病保险特药不设起付标准。

大病医保和新农合都是属于社会保险制度,能够提供居民基本的医疗费用报销,对于很多重大疾病仍不适用。因此购买商业医保也是迫在眉睫,投保人可以根据自身的身体状况和置业需求购买合适的商业医保,为今后的生活增添一份保障。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
本文标签: 社会保险 商业保险
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