投人身意外伤害险刚满一个月，市民张先生却突发精神病误食农药中毒而死。张先生的家人向保险公司理赔遭拒，理由是张先生属于“自杀”。保险公司被张先生的家人告上法院，索赔15万元。经青羊法院调解，保险公司愿意赔付13万元，昨日，全部款项已支付完毕。
40岁的张先生是郫县人，去年1月18日，他供职的信息公司作为投保人为他投保了一份《人身意外伤害综合保险》，被保险人意外死亡保险金为15 万元。一个月后，张先生因精神病复发，误食农药中毒死亡。张的父亲和女儿作为他的法定继承人，向保险公司提出赔付请求，保险公司以“事故是张先生故意行为”为由拒赔。
“这个案子是我院审理的首例被保险人系精神病患者的保险案件，从我了解的情况来看，此类案件也无判例。”承办法官说。
法官介绍，本案中，保险公司设置的关于免责条款约定的情形之一的“自杀”，其目的主要是为了预防保险中有可能出现的道德风险，防止以骗取保险金为目的而故意实施自杀行为。“但张先生误食农药中毒死亡，完全由于其精神病复发的无意识行为，毫无保险欺诈的故意可言，属于意外事件，不应当归入‘自杀’ 的免责条款。”