近日，甘肃省卫生计生委、发改委、财政厅、人社厅联合印发《关于进一步完善基层医疗卫生机构运行机制的实施意见》提出，要建立能够激发基层医疗卫生机构活力的奖惩机制，在核定任务、核定收支、绩效考核的基础上，将超收部分主要用于工作人员奖励。各基层医疗卫生机构要完善岗位设置，实行全员竞聘上岗制度，按岗聘用，合同管理，可在本县区、本市州或全省范围内公开竞聘院长(主任)。
《意见》明确，结合实际制定完善基层医疗卫生机构考核具体办法，考核结果与基层机构人员工资总额挂钩。基层医疗卫生机构工作人员实行全额绩效分配和按月预分配、年终总结算制度。落实院长(主任)分配自主权，提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距，调动医务人员特别是业务骨干的积极性。对乡镇卫生院院长和社区卫生服务中心主任实行公开竞聘上岗制度和任期目标管理责任制。
《意见》明确，完善基层医疗服务价格政策，逐步建立价格动态调整机制。落实乡村医生培训、进修、准入、管理、考核和退出机制，落实离岗乡村医生生活保障政策。以乡村医生和社区医生为服务主体，采取签约服务模式，为辖区内居民提供常见病、多发病诊疗和双向转诊服务、基本公共卫生服务以及健康管理等服务。推动签约服务与建立分级诊疗制度相衔接，落实基层首诊制。