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医改的重中之重是推进覆盖9亿人口的县级公立医院改革

国家卫生和计划生育委员会主任李斌3月6日下午在回答中外提问时表示,深化医药卫生体制改革的最终目标,是实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、财政保障可持续。

李斌说,今年医改的重中之重是推进覆盖9亿人口的县级公立医院改革。改革范围要从去年311个县扩大到1000个左右。城市公立医院的改革也要由原来的17个,拓展到至少每个省都有一个城市开展公立医院综合改革。改革中要综合采取4个方面措施:一是制定全国医疗卫生服务体系规划,进一步优化资源配置。严格控制公立医院的标准和规模。二是要破除“以药补医”。通过理顺医药价格,通过增加政府投入,医院挖潜、节约成本等途径建立新的补偿和运行机制。三是健全现代医院管理制度,完善法人治理结构。四是要充分调动广大医务人员积极性。

针对目前一些群众在大病救治方面经济负担较重的实际问题,李斌表示,要进一步健全四项制度:一是巩固全民基本制度,在继续加大政府投入力度的基础上,适当提高个人缴费比例,完善政府、单位和个人来共同负担的筹资机制。二是推动城乡居民大病保险(放心保)。三是健全医疗救助制度。2013年,我国实施医疗救助1亿多人次,支出资金260多亿元。今年要加快重特大医疗救助制度建设,提高救助水平。四是建立疾病应急救助制度。这是解决“三无”人员就医的一项重要制度。去年,中央财政为此安排5亿元专项资金。现在要推动各地尽快地制定疾病应急救助制度的实施方案。

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