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今年湖北省南漳县将肺癌、食道癌等12种疾病纳入农村居民重大疾病医疗保障

近日,家住湖北省南漳县武安镇七里店村五组的潘从合,在南漳县新农合报销窗口拿到补偿费用后说:“没想到能报销这么多钱,是新农合救了我的命。”今年,湖北省南漳县将肺癌、食道癌等12种疾病纳入农村居民重大疾病医疗保障,使重大疾病保障病种增加到了20种。同时,所有病种取消报销起付线,且不受新农合药品目录限制,住院医药费用按70%的比例予以补偿,每人每年累计报销封顶线为8万元。

该县规定,将不需住院治疗但需长期在门诊治疗、费用负担较重的各类晚期癌症、慢性肾功能衰竭、重症糖尿病等纳入门诊慢性病补偿范围,患者每人每年可享受一次全面体检和500元的慢性病门诊补偿费用。此外,重大疾病患者属低保、五保对象的,经新农合补偿后的个人自负费用,再由民政部门按70%的比例从医疗救助基金中予以救助;对家庭人均收入在当地最低生活保障标准150%以下的低收入老年人、重度残疾人以及低收入家庭重特大疾病参合患者,经新农合补偿后的个人自负费用,再由医疗救助基金按照60%的比例予以救助。实施新农合大病保障政策以来,南漳县已有3323人次受益,新农合补偿总额达490.9万元,重大疾病病种数与患者数均在湖北省前列。今年一季度,该县有184名重大疾病患者享受住院补偿,住院总费用为106.4万元,新农合补偿达72.9万元。

综上所述,开展大病保险是持续深化医改的重要举措。深化医改四年多来,已经取得了重大阶段性成效,但人民群众看病难、看病贵的问题尚未得到根本解决。持续深化医改,必须从解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题着手,从制度上尽可能让每个家庭不会因病致贫、因病返贫。“十二五”期间,全面深化医改要实现医保、医药、医疗“三医联动”。健全全民医保体系是深化医改的一个关键环节,对推动医药、医疗改革发挥着重要作用。

开展大病保险既能大幅提高城乡居民的医疗保障水平,为医药、医疗改革创造条件、打好基础,也能通过引入商业健康保险专业优势,强化支付方式改革,从而促进医药、医疗改革。同时,大病保险着力解决大病患者的特殊困难,传递党和政府的关怀,能够赢得社会和人民群众的广泛认同,实现深化医改的政策效果和社会效果的有机统一。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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