张大发称，由于实行划卡结算，同时出台若干项惠民措施，去年本市医保费用支出增长过快，目前面临巨大压力。据介绍，去年出台8项惠民措施，医保总共多支出25亿。他表示，由于实行划卡结算，患者不用垫付大额费用，导致医疗需求释放，就医人数比原来增加了70%，支出费用增长40%以上。若照此速度增长，不加以控制，医保基金将面临超支危险。
张大发坦言，政策出台后，增加支出是在预料内的，但有少数个人为谋取私利，多开药、倒卖药，给医保基金造成损失浪费。
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