您现在的位置: 太平洋保险>保险资讯>行业动态

广州市普通门诊统筹报销将正式实施

8月1日广州市普通门诊统筹报销将正式实施,市民如何办理门诊报销手续?从广州医保部门获悉,参保人必须在自己选定的一大一小两家定点机构(部分专科门诊不受此限制)就诊,才能享受普通门诊报销待遇。而且,参保人在选定医院时,在带上医保卡的同时还要带上一张正面免冠一寸彩色照片。

按照政策,广州普通门诊统筹报销实施之后,职工医保参保人在社区医疗机构或指定基层医疗机构看门诊,符合条件的医药费报销65%,在其他医疗机构看门诊则为50%;灵活就业医保、外来人员医保的参保人报销比例分别降低10个百分点。最高报销限额为每人每月300元。

据介绍,参保人必须在自己选定的一大一小两家定点机构(部分专科门诊不受此限制)就诊,才能享受普通门诊报销待遇。据悉,参保人只需在自己希望选定的医院挂号,再填写一张登记表即可,同时需要贴上一张正面免冠一寸彩色照片。相关负责人提醒,参保人选点手续简便,若非看病需要,无需在8月1日就赶去办手续,到实际就诊时办理即可。

从8月1日起,参保人看门诊该如何结算?市医保部门表示,参保人在就诊支付时,信息系统会自动确定哪些由医保基金支付,哪些由参保人自己支付。属于由参保基金支付的,由医院与医保中心记账;参保人就诊时只需支付属于支付的,可交现金或划医保卡。若遇信息系统不能正常工作的特殊情况,医保部门将启动手工记账方式,可能会采取“事后零星报销”的方式,报销可能会稍为麻烦一点。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
本文标签: 参保 报销 系统
上一篇:关于北京市城镇劳动年龄内无业居民参加城镇居民基本医疗保险的实施意见
下一篇:流动就业人员医保关系转移接续作出新规定
相关文章
查看更多
同类文章
查看更多
  • 速看!八项权益“拍了拍”你的钱... 2025-08-29
  • 上海4050政策是什么意思?怎样领... 2025-08-28
  • 万能险是什么样的保险?新规落地... 2025-08-26
  • 农村合作医疗的实用指南 2025-08-25
  • 医保报销解析:从流程到材料一步... 2025-08-25
  • 医保卡办理与使用全攻略 2025-08-25
  • 行业动态文章精选