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省人社厅针对治疗性医院制剂纳入医保用药管理作了安排,营养滋补药、美容减肥药、解酒药等8类医院制剂不纳入医保统筹基金支付范围。也就是说,参保人员如果使用这些医院制剂,不能享受医保报销。

不享受医保报销的8类医院制剂包括:营养滋补药、美容减肥药、解酒药、性功能增强药、治疗不育症等制剂;用中药饮片及药材泡制的各类酒制剂;果味制剂、口服泡腾剂、口含片、洗身体的各种洗液等剂型;采用《药品目录》规定单味和复方均不支付费用的中药饮片及药材配制的;中药制剂处方中含有天然麝香、天然牛黄的;与《药品目录》比较,已有同类产品,且价格较贵,非临床必需的;临床使用不满3年的;其他不符合国家有关法律法规规定的制剂。

据介绍,纳入医保用药范围的治疗性医院制剂,仅限于定点医疗机构本院临床使用,不得随意改变其名称、剂型、包装等。对食品药品监督管理等部门检查有质量问题,或严重不良反应的医院制剂,以及违反价格政策和医疗保险有关规定的,将从基本医疗保险医院制剂目录中删除。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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