学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
因疾病住院时，按以下标准报销：
住院：最高3，500元/次（非同一原因不限次数）
手术：最高10，000元/次（非同一原因不限次数）
住院床位及膳食费用补偿金：50元/日（报销型）
住院津贴：75元/日（给付型），若入住重病监护病房（ICU），再补贴50元/日。