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有关岳阳医保政策的具体内容是怎样的?

哪些行为医疗费用不予补偿?

⑴、将本人《医保手册》、《医保IC卡》转借他人就医的。

⑵、伪造、涂改医疗文书及费用票据等凭证的。

⑶、自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒。

⑷、交通、医疗事故。

⑸、血吸虫病

⑹、整形、整容。

⑺、出国或赴港、澳、台地区发生的医疗费用。

⑻、未经批准在非城镇居民基本医疗保险定点医疗机构就医的。

⑼、其他违法行为导致伤、病、残的。

参保居民如何办理入院手续?

参保人员患病,须持由城镇居民基本医疗保险经办机构制发的《医保手册》、《医保IC卡》到劳动保障行政主管部门确定的城镇居民基本医疗保险定点医疗机构就诊。

参保居民住院医疗费如何结算?

参保人员到城镇居民基本医疗保险定点医疗机构住院,享受城镇居民基本医疗保险待遇,应到定点医疗机构医保科交验本人《医保手册》、《医保IC卡》、居民身份证或户口簿,经审核确认后办理住院手续,并预缴个人自负费用。医疗终结办理出院手续时,个人自负的医疗费用由参保人员与住院的医疗机构结清。

参保居民出院带药有何规定?

城镇参保居民出院时,需要带与本次住院治疗相关药品的,药量不得超过15天,品种不得超过3种。

参保居民如何办理转院手续?

城镇参保居民因罕见、疑难病症需要转往市外医院住院治疗的,由医保经办机构指定的定点医疗机构出具《岳阳市城镇居民基本医疗保险转院审批表》,参保人员持《转院审批表》及医保手册到参保关系所在地的医保经办机构办理审批手续。

发生的医疗费用按《岳阳市城镇居民基本医疗保险试行办法》第二十二条补偿标准的80%补偿。未在医保经办机构办理审批手续或未在定点医疗机构办理转诊手续的,其发生的住院医疗费用医保基金不予补偿。

医疗保险特殊病种门诊有哪些?

城镇居民基本医疗保险特殊病种门诊暂定四种:恶性肿瘤门诊放疗、化疗,肾功能衰竭透析治疗,器官移植术后抗排斥及免疫抑制治疗,脑部疾病全瘫康复治疗。

财政对哪几类人员增加补助?

属于低保对象或重度残疾(持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级的残疾人员)的未成年人每人每年增加补助10元,即个人缴费30元,财政补助50元。

其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年居民等困难居民每人每年增加补助60元,即个人缴费100元,财政补助100元。

对无劳动能力,无生活来源,无法定赡养人、抚养人、扶养人或赡养人、抚养人、扶养人没有赡养、抚养、扶养能力的

三无人员,给予全额补助。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
本文标签: 医保
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