您现在的位置: 太平洋保险>保险资讯>行业动态

盘点保险拒赔九大细节教你如何顺利获赔

不少保险消费者在购买了保险后就以为可以高枕无忧了,其实,如果你不注意细节,很可能买了保险却无法获得赔偿。今天****理财网网小编就和大家一起盘点保险拒赔的九大细节。

未按期缴纳保险费

在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后,投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的,保险合同效力中止。在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。

未履行如实告知义务

保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前,投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒了乙肝病史,一年多后确诊为肝癌,保险公司可作拒赔处理。

保险事故不属于保险责任范围之内

如被保险人投保了分红险,因疾病住院申请理赔,但因该险种的保险责任中不含医疗保障,自然得不到赔付。

保险事故属于责任免除的

责任免除条款中已明确列明不赔付的项目,如两年内自杀等。

所签寿险合同为无效合同

保险合同无效,是指合同已订立却不发生法律效力。例如:以死亡为给付保险金条件的人身保险合同未经被保险人书面同意(被保险人是未成年人除外),可视为无效合同,保险公司有权拒赔。

保险事故发生在免责期

合同中会清楚注明保单生效后,保险公司有一段责任免除时间叫免责期,期间出险免赔。如一般的长期寿险免责期是180天。

缺少必要的索赔单证、材料

被保险人出险后,受益人应及时提供必要的单证、材料,以证实是否属保险责任事故。

弄虚作假

少数投保人谎报保险责任事故,夸大事故损失程度,保险公司查清事实后可拒赔。

超过了索赔时效

人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人,自其知道保险事故发生之日起超过两年有效索赔时间的,人寿保险的被保险人或者受益人,自其知道保险事故发生之日起超过五年有效索赔时间的。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
本文标签: 保险
上一篇:工薪阶层如何买保险
下一篇:北京出台多项措施规范短期意外险市场
相关文章
查看更多
同类文章
查看更多
  • 速看!八项权益“拍了拍”你的钱... 2025-08-29
  • 上海4050政策是什么意思?怎样领... 2025-08-28
  • 万能险是什么样的保险?新规落地... 2025-08-26
  • 农村合作医疗的实用指南 2025-08-25
  • 医保报销解析:从流程到材料一步... 2025-08-25
  • 医保卡办理与使用全攻略 2025-08-25
  • 行业动态文章精选