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湖北省新增两类农村居民大病医保病种

昨日,记者从荆州市卫生部门获悉,湖北省将于今年8月1日起,在全省范围内将儿童苯丙酮尿症、尿道下裂纳入农村居民重大疾病医疗保障水平范围。至此,湖北省农村居民重大疾病医疗保障范围将从20个病种扩大到22.我市将按此政策执行。

据了解,近日,湖北省卫生厅、省财政厅、省物价局联合制定了《湖北省提高农村儿童苯丙酮尿症和尿道下裂医疗保障水平工作实施方案》,规定新农合基金原则上按照合规医疗费用的70%比例进行补偿,补偿费用从新农合住院基金列支,年度累计补偿额计入个人年度住院补偿封顶线。新农合补偿后,个人自负合规费用达到新农合大病保险起付线者,由新农合大病保险按照规定予以报销。由其他项目免费提供的食品及药品,或者属于国家公共卫生服务项目免费提供的服务,定点医院不得向患者收费,并不得纳入新农合报销。对儿童苯丙酮尿症、尿道下裂实行分级定点救治,在非定点救治机构治疗发生的费用执行普通疾病补偿政策。

患儿家长可持户口本、合作医疗卡和诊断证明到所在统筹地区新农合管理经办机构办理重大疾病审批手续,并在新农合管理信息系统中进行登记。治疗所产生的医疗费用实行即时结报,新农合基金应补偿的部分由医疗机构先行垫付,患者仅支付自费部分。苯丙酮尿症尿症患儿须出具省卫生厅认定的新生儿疾病诊断机构的诊断证明书,荆州市妇幼保健院为荆州市唯一一家新生儿苯丙酮尿症诊断治疗机构。尿道下裂患儿须出具有诊断能力的三级医院的诊断证明书。

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本文标签: 医保
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