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新农合经办服务机构和医疗机构需分离

中国之声《全国新闻联播》报生部要求各地新农合经办服务机构和医疗机构分农合经办机构工作人员不能由医疗机构人员兼防相互勾结套取新农合基金。

针对云南省某县新农合管理办公室主任与定点医院相互勾造住院病取新农合基金的问生部农村卫生管理司司长杨青回生部高度重排调查组进行专门核法对违法违规的单位和个人进行了相应处理。

杨青:对当地所有乡镇和新农合定点机构进行了检违规情况进行查骗取新农合基金的医疗机构一律取消了定点医疗资套取新农合基金的医生取消了执业资涉及的公立医院院长免职处理。

杨青表别是针对当前新农合的定点医疗机构监管和新农合经办机构的管生部下发了加强资金监管文求推动各地实现新农合经办服务和医疗机构的分离。

杨青:新农合经办机构工作人员不能由医疗机构人员兼实专职工作人员。规范经办机构岗位设行不相容职务分会计、出纳、审核不得互相兼核和复核不能由一人完成。

杨青表时将采取网络实时审核与费用清单事后审核双重措建立稽查制过电话查询、入户回访等方发生大额费用的患者跟踪核查。经办机构不得擅自变更支付项目和报销范禁提取管理费用。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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