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社区停保前曾短信、电话通知缴费,参保人却事先不知不交3个月视为重新参保

家住东城区的陈先生交的3个月医保费用要打水漂了,原因是其医保中断缴费超三个月,按照东莞的政策将被视为重新参保。不过陈先生对此并不服气,认为社区在工作过程中存在失误,未及时通知其本人及时缴费。对此,社区方面坚称已通知到位。市社保局则答复称,社区对政策的介绍与实际有所偏差。

参保人事先不知不交3个月视为重新参保

陈先生常年在北京工作,但妻儿均常住于东莞。今年3月4日,陈先生从北京回到东莞东城区东泰社区,为太太跟孩子办理医疗保险。工作人员告诉他,要先缴纳三个月的费用共计217.4元,等3个月后再来领证,即可享受医疗保险待遇。

此后,陈先生回到北京继续工作,因为工作忙碌也没把此事放在心上。直到最近回莞,陈先生想起要到社区补交相关费用时,社区工作人员却告诉他,因其中断缴费超过3个月,按照东莞相关政策规定已被视为重新参保,而重新参保需再缴纳3个月的费用,然后等3个月后才可享受的医疗保险待遇。

这一说法让陈先生很不满。在他看来,自己参保的时候,工作人员并没有被告知此项规定,之后也没有接到任何提醒其缴费的通知,现场以及相关票据也无书面提醒,怎么自己此前交的3个月医保就突然作废了呢?

此外,陈先生还提出对于3个月不交社保就视为重新参保这一政策的不解。陈先生认为,要是有人交了三五年,结果因一些特殊原因忘记缴费3个月,就要重新参保,那不是很不公平?

社区停保前曾短信、电话通知缴费

带着上述疑问,11月14日,陈先生来到东泰社区要为自己的家人讨个说法。在了解完陈先生此行的目的、在场一名社区工作人员在查询相关资料后解释说,在给陈先生的妻儿停保前,社区已通过短信告知参保人。但陈先生当场回应称他和太太都没有收到相关短信,如果收到肯定要过来,我们是常住居民,不是住几天就走的,这关系到我们的切身利益。陈先生说。

在社区,陈先生查阅电子登记表时发现,社区给他登记的电话号码少了1位数,但在前台手写的登记号码是正确的。是不是因此短信没有发送成功?对于这一质疑,现场的社区工作人员声称,为确保万无一失,短信是根据手写登记表发送的。

该名工作人员还表示,停保前,社区曾致电陈先生的太太,但陈先生的太太当时在开会,还没来得及说明情况对方便匆匆挂断电话。工作人员还称,除短信、电话通知外,他们还在所辖范围的各小区内贴出过相关通知。

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本文标签: 参保 医保
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