您现在的位置: 太平洋保险>保险资讯>行业动态

天台县实行新出台的《天台县城镇职工基本医疗保险试行办法》

天台县实行新出台的《天台县城镇职工基本医疗保险试行办法》(以下简称新办法)。实施后,城镇职工基本医疗保险实行市级统筹,参保人员的医保待遇水平将大幅提升。

与之前的医保政策相比,此次出台的新办法有以下几大亮点:

一是将企业职工和个体劳动者纳入门诊报销体系。在基本上不增加单位与个人缴费负担的情况下,新增了门诊报销待遇,建立个人账户。规定企业单位与个体劳动者的门诊医疗费起付标准为400元,最高支付限额退休前为4500元、退休后6000元。

二是适当提高了住院医疗待遇标准。新办法实施前住院起付标准不区分医疗机构等级,改制单位退休人员800元,其他人员1000元。新办法按照医疗机构分级分别设置报销待遇标准,提高了报销待遇标准,减轻了住院起付负担:一级及以下医疗机构600元,二级与省内三级医院800元,省外三级医院1000元。规定同一年度内第二次住院起付标准降低一半,第三次住院起不再计算起付标准。新办法还降低了重大疾病医疗保险缴费比例,提高了重大疾病医疗保险报销待遇;增加了特殊病种范围,延长了特殊病种结算周期,由原先的半年按照一次住院结算调整为一年按照一次住院结算,减轻了特殊病种报销起付负担。

三是参保条件和享受待遇条件更加人性化。以往参加职工养老保险一年后才能参加医保,再要等待六个月后才可享受医保待遇。新办法显得更人性化,规定参加职工养老保险后就可以参加医保,并从缴费次月起享受医保待遇。中断缴费年限不再强制补缴,但不补缴的参保人在办理退休后医保待遇水平会有影响。

为进一步提高医保统筹水平,下一步,天台县社保中心将完善异地就医平台,规范经办流程,力争实现社会保障卡医保一卡通建设。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
本文标签: 医疗险
上一篇:我们该怎样购买称心如意的医疗保险呢?
下一篇:国外医疗费日趋高昂,强制健康险最重要
相关文章
查看更多
同类文章
查看更多
  • 速看!八项权益“拍了拍”你的钱... 2025-08-29
  • 上海4050政策是什么意思?怎样领... 2025-08-28
  • 万能险是什么样的保险?新规落地... 2025-08-26
  • 农村合作医疗的实用指南 2025-08-25
  • 医保报销解析:从流程到材料一步... 2025-08-25
  • 医保卡办理与使用全攻略 2025-08-25
  • 行业动态文章精选