由于儿童哮喘经常反复发作,可使患儿的呼吸功能受到不同程度的影响。经常对哮喘患儿进行肺功能测定,可及时了解肺功能受损程度。我院(北京国阳医院)哮喘专家制定治疗方案,根据患儿的药量调整依据。常做的呼吸功能检查项目如下：
(一)肺活量
是指一次深吸气后的最大呼气量。儿童约为50-70ml/kg,此指标代表肺扩张和收缩的程度。在安静状态下,年长儿仅用肺活量的12.5%来呼吸,而婴幼儿则需用30%左右,说明婴幼儿的呼吸潜在量较差。
(二)时间肺活量
被检儿童在深吸气后以最快的速度呼出。临床上通常以第一秒钟用力呼气量(FEV1)或FEV1占肺活量的百分比来判断支气管的阻塞情况。正常情况下,FEV1占肺活量的83%。
正常儿童(5─14岁)肺通气功能计算公式：
肺活量(ml)：
男孩：[70.7年龄+1106]体表面积
女孩：[70.47年龄+945.7];体表面积
第一秒用力呼气容量(ml)
男孩：[64年龄+815]体表面积
女孩：[44年龄+908]体表面积
呼吸功能检查所得的数值由于受多种因素的影响
,故波动范围较大,一般以实测值占预计值的80%以上为正常。
哮喘患儿发病时上述指标可有不同程度降低,用支气管扩张剂后可明显改善。中、重度哮喘患儿缓解期也可见肺活量及第一秒用力呼气容量降低。