小儿发热是让许多爸爸妈妈非常头痛和担心的问题,小儿长期发热更是操碎了爸爸妈妈的心。因为小儿长期发热的病因非常复杂,诊断起来困难很大。
不过,只要我们能了解伴小儿发热的体征或者伴随着,有利于我们查找出小儿发热或者小儿长期发热的真正病因。一,小儿长期发热伴畏寒、寒战,多见于亚急性细菌性心内膜炎,并常有皮肤和球结膜出血点、贫血及器质性心脏病体征。疟疾的发热也常伴寒战。
二,小儿长期发热伴头痛呕吐,甚至惊厥、昏迷,提示中枢神经系统感染,也可见于颅内出血及脑瘤。
三,小儿长期发热伴皮疹、出血性皮疹,见于败血症、白血病、组织细胞增生症。若皮疹呈环形红斑并伴关节痛,考虑为风湿热或类风湿病,此外系统性红斑狼疮亦伴皮疹。
四,小儿长期发热伴咳嗽、气急、紫绀、常提示呼吸系统疾病。
五,小儿长期发热伴多汗,多见于风湿热；热退后大汗淋漓见于疟疾；盗汗常见于结核病；发热伴少汗或无汗,见于暑热症和外胚叶发育不良。
六,小儿长期发热伴尿频、尿急、尿痛,提示泌尿系统慢性感染。
七,小儿长期发热伴肝脾肿大,以肝大为主者见于病毒性肝炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、血吸虫病；以脾大为主者,见于慢性白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病、黑热病等。肝脾呈轻至中度肿大者,见于伤寒、败血症、粟粒性肺结核、疟疾、布氏杆菌病等。
八,小儿长期发热伴淋巴结肿大,如为局部淋巴结肿痛,提示局部炎症；全身性淋巴结肿大可见于传染性单核细胞增多症、白血病、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤等。
九,小儿长期发热伴多系统损害,应考虑结缔组织病,如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。当爸爸妈妈了解到小儿发热的伴随症状或者是体征,就可以帮助你们了解到小儿发热器质性病变的性质和部位,对于鉴别和寻找小儿发热的原因很有帮助。