在医疗保险系统中,各个方面的关系是怎么样的呢?今天的文章,我们就来聊聊这方面的话题。
医疗保险系统中各方的关系
联系医疗保险系统各方的基本因素是医疗服务付费的补偿过程。因此,这一系统各方的关系实质是一种经济关系。这种关系表现为4个方面：
(1)保险方与被保险方的关系主要联系表现为收取保费、组织医疗服务、支付医疗费用。影响这种联系的主要因素是参加保险的方式,即是自愿还是强制的、保险金的高低、费用的补偿方式等。
(2)保险方与医疗服务供方的关系主要联系表现为要求服务和提供服务,以及支付服务费用。影响这种联系的主要因素是被保险方选择服务的自由程度,被保险人直接付服务费用的多少。
(3)医疗服务方与保险方主要联系表现为保险方代为被保险方确定服务项目、支付服务费用和对服务质量的监控。影响这种联系的主要因素是服务范围的大小、项目的多少和费用的支付方式。
(4)政府与保险系统其他三方的关系主要联系表现为政府对保险方、被保险方和医疗服务供方的管理和控制。影响这种联系的主要因素是政府管理和控制医疗保险的政策方式和制度。