很多人给新生儿办理了医保,可是却不知道新生儿医疗保险报销如何进行,针对这个问题,本文将带领您进行详细的了解。希望您能认真阅读。
新生儿医保咋报销
我儿子是今年8月出生,10月因为肺炎住了一次院,花了5000多元。现在2015年的城镇居民医保缴费开始了,我们没有办理医保手续,也没有缴费,那我儿子今年住院的费用是不是就不能报销了？12月10日,太原市民赵文女士咨询新生儿医保报销具体政策。笔者走访省、市儿童医院以及部分社区后发现,像赵文女士一样,对于新生儿医保报销困惑的新生儿家长不在少数,家长们抛出一些自己遇到的问题求解。笔者咨询了太原市医疗保险管理服务中心帮大家寻找答案。
1、多大的新生儿可以享受免费医保？
根据太原市政策,符合参保条件的成年人、学生等群体参加太原市城镇居民医保,必须在规定时间内办理参保交费手续。每年9月至12月20日,办理次年的城镇居民医保。目前,2015年度城镇居民医保正在办理。针对新生儿这个特殊群体,太原市也有特殊政策新生儿享受城镇居民医保,不受参保期限制。多大的新生儿能享受免费医保？针对新生儿家长们的疑问,太原市医疗保险管理服务中心有关负责人说,新生儿可免费享受出生当年的城镇居民医保住院报销待遇。比如,2014年2月5日出生的新生儿,2014年2月5日至年底均可免费享受城镇居民医保住院报销待遇。特殊情况是,12月出生的新生儿,12月当月免费享医保,同时下年度全年免费享医保。
2、是否须先办医保手续、缴费后才能报销？
新生儿啥手续也不用办就能免费享受医保？先办手续才能报销？针对新生儿家长们的疑问,太原市医疗保险管理服务中心有关负责人称,肯定需要办理医保手续,但办理手续前后的医疗费用均可报销,不是先办理医保手续,才能报销。新生儿一旦得病,来得快来得急,家长只需要尽早办理医保手续,然后办理当年医疗费用的报销即可。
据介绍,新生儿取得太原市城镇户籍后,由其监护人携带户口簿、出生证原件及复印件,到户籍所在地的区(市、县)城镇医保中心办理参保登记（迎泽区可在社区办理）,不用交费,领取诊疗手册。值得提醒的是,新生儿参保登记后发生住院费用时,可凭诊疗手册在定点医疗机构按医保流程进行实时报销。参保登记前发生的住院费用,也可在参保登记后由其监护人到参保的区（市、县）医保中心办理追溯报销手续。追溯报销时监护人须携带诊断建议书、出院证、财税
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