1月6日,成都市人社局有关负责人做客《成都面对面政风行风热线》透露,2015年,成都将实行城乡居民医疗保险的个人账户改革。
有关负责人介绍,目前,成都市城镇职工基本医疗保险基金分有两大块,一个是统筹基金,一个是个人账户。统筹基金主要是用于支付参保患者的住院医疗费用,个人账户的资金就是划拨在个人账户上,也就是市民通常所说的社保卡上的金额。
原有规定中个人账户的使用范围只有两部分,一部分是在定点零售药店购买药品以及有利于疾病治疗或者是康复的医疗器械,这些费用可以通过个人账户来支付。还有一部分,就是参保职工在定点医疗机构发生的门诊医疗费用和住院医疗费用里面属于个人自负部分的费用,可以通过个人账户来支付。
“这次个人账户改革之后,扩大了个人账户的使用范围。”该负责人介绍,一个是在定点医疗机构发生的预防接种、健康体检、康复理疗等费用可以通过个人账户来支付,第二个就是在原有的规定只限于参保人员本人的门诊费用和住院医疗的自付费用基础上,扩大到家庭成员的门诊医疗费用也可以通过个人账户支付。
此外,改革以后的个人账户资金,可以交纳个体参保时缴纳基本医疗保险的费用。同时,个人账户还可以用于支付商业健康保险产品的费用。该负责人介绍,通过个人账户拓宽使用范围,增加了个人账户使用的一个灵活性,也提高了个人账户资金使用的一个效能,“这样就使统筹基金和个人账户的资金分配能够达到一个合理的占比。”