日前,石家庄市新的《石家庄市市区城镇职工生育保险办法》(以下简称《生育保险办法》)已经出台,并将于2011年6月1日起开始实施。较之原有的《石家庄市区城镇职工生育保险试行办法》,《生育保险办法》呈现出3个新变化。
为了让市民更加清楚《生育保险办法》,市医保中心相关负责人对《生育保险办法》进行了解读。从即日起,市医保中心将开通咨询热线：83862080,接受市民有关《生育保险办法》问题的咨询。
变化1 保险惠及 职工配偶 “《生育保险办法》把职工配偶也列入了实施对象。”石市医疗保险管理中心主任助理李国伟解释说,参保范围进一步扩大,应当是《生育保险办法》调整后的最大变化。不过,这项规定也有一定限制。即,职工未就业且生育保险制度未覆盖的配偶才在这个范围。通俗地说,就是某一男职工的配偶无工作,且她生活所在地出台的生育保险制度并没有覆盖到她。
变化2 计划生育手术 全纳入统筹项目 原来生育保险的统筹项目只包括了计划生育手术中的终止妊娠,《生育保险办法》还将计划生育手术医疗费、计划生育并发症医疗费及计划生育休假津贴等都列入了统筹项目中。
按照《生育保险办法》规定,生育保险的统筹项目包括：政策内生育、意外怀孕、母婴生理原因所致的医学需要终止妊娠手术的医疗费用；按计划生育政策规定,统一组织孕情、宫内节育器检查的费用；宫内节育器放置(取出)、皮下埋植(取出)、输精(卵)管结扎、复通等计划生育手术的医疗费用；
经县级以上人口和计划生育行政部门鉴定确认的计划生育手术并发症的医疗费用；用人单位按0.8%费率缴纳生育保险费的女职工产假及职工计划生育手术休假期间的生育津贴和法律法规规定的其他项目。
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