牡丹江市审计局在牡丹江市2010年医疗保险基金审计中,针对医疗保险基金管理中存在的内控制度不健全、基金征缴管理不规范等问题,提出了审计意见和建议。
牡丹江市医疗保险局对审计意见和建议高度重视,召开专题会议,研究整改措施,明确整改责任,从5个方面进行整改。
一是进一步完善内控制度。围绕“制约机制、基金运行、财务管理、信息系统更新、管理监督”等方面,完善了《基本医疗、工伤生育保险的征缴制度》、《基本医疗、工伤生育保险待遇的审核支付制度》、《医疗保险基金管理制度》等6项制度,并对医保协议相关条款进行了调整与修订。
二是规范了基金征缴业务。对审计中发现的缴费基数核定不准的12家单位进行了重新核定,对少核、少缴的医保费进行了追缴。
三是规范了支出业务。支付业务由原现金支付改为网上银行支付。四是规范财务管理。五是对违反医保协议多支出的处方额全部追缴。