原理是根据公平、合理、风险分摊的原则进行,在投保时的身体健康状况为定义的标准体。那么,商业报销范围是什么呢？不同的种类,具体的保障范围是不一样的,下面以商业报销为例,为大家简介商业保险。
1、商业报销范围有哪些？商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的,此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。
2、商业医疗保险报销需要准备哪些材料？不同的商业医疗保险赔付事件所需准备的材料不同,一般来说,商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料：1.被身份证明复印件；2.医疗费收据原件；3.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件。商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有：1.被保险人身份证明复印件；2.病历复印件盖医院章3.医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件；4.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件5.出院小结；6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。