昨日,拉萨市在扎细新村社区居委会举行了城镇居民基本医疗保险卡首发仪式,参保居民现在起可以刷卡买药、住院时也只需要支付个人自负的部分。这标志着拉萨市城镇居民基本医疗保险工作进入到一个新的阶段。拉萨市副市长计明南加、自治区劳动和社会保障厅副厅长黄卫来、自治区区直医疗保险管理中心主任宋卫东、拉萨市劳动和社会保障局局长徐海元等领导参加了首发仪式。
统筹基金平均报销率60％拉萨市劳动和社会保障局局长徐海元说,去年拉萨市有36033名城镇居民参加居民医疗保险,今年参加居民医疗保险的人数达到了37091人,两年来共筹资1462.48万元,其中个人缴纳279.87万元,县级财政补贴118.03万元,市财政补贴320.71万元,自治区财政补贴743.86万元。“目前,我们已为1105名参保居民报销住院医疗费420.25万元,其总费用为705.74万元,统筹基金平均报销率为60％。”徐海元说。
不用为拿不出医疗费犯愁了
据介绍,拉萨市目前已经实现了与8家定点医院、零售药店的联网。参保居民可以持医疗保险卡直接到定点零售药店使用个人账户资金刷卡购药,在定点医疗机构携医疗保险卡、医疗保险证、本人身份证住院,只需支付个人自负部分,统筹基金报销部分则由定点医疗机构与医保经办机构结算。
“这项新的医疗保险制度,对减轻城镇居民的医疗费用负担,提高其健康水平,促进经济发展、维护社会稳定具有重要意义。”徐海元说。“以前生病住院,自己要先垫付全部的医疗费,如果家里拮据时,还要向别人借钱,虽然医疗费要报销一部分,但以前报销时,要先把相关票据交到居委会或者街道办事处,然后再由居委会或者街道办事处交到医保经办机构,医保经办机构还要进行审核,程序非常繁琐,时间特别长,借别人的钱也要等到报销后才能还清,特别不方便。”扎细新村居民普布扎西说,“现在政府免费为我们发放医疗保险卡、医保保险证、家庭账户本等,生病住院只需要支付个人自负的部分,不用再为一时拿不出全部的医疗费而犯愁了。”
参保居民买到高价药可举报医疗保险卡方便了参保居民,但也有居民提出疑问,如果定点医疗机构知道参保居民可以报销部分医疗费用后,会不会故意抬高药价呢？
对此,城关区社保局城镇居民医保专管员李君梅表示,市民如果发现此种情况,可以向拉萨市医疗保险管理中心举报,一经核实,该医疗机构或者药店的定点资格将被取消。