近来不少单位效益好的职工纷纷担心,医改后其享受的医疗保障水平会下降。昨日,广州市劳动和社会保障局有关人士表示,这种担心是没必要的,因为这些单位完全可以通过参加补充医疗保险和商业医疗保险,使职工享有更优厚的医疗待遇。
广州市劳动和社会保障局医疗保险处处长陈建龙称,现在媒体公布的基本医疗保险的待遇是针对一般参保单位和职工的。在基本医疗保险的基础上各企业和职工根据自己的实际情况,还可以参加补充医疗保险、公务员医疗补助甚至商业医疗保险。补充医疗保险主要是针对一些效益比较好,有能力为职工提供更优厚福利待遇的单位设立的。参加补充医疗保险的前提是必须先参加广州市基本医疗保险。目前广州市已有部分企业登记参加职工补充医疗保险。
据了解,补充医疗保险分为：住院补充保险、门诊慢性病补充保险、门诊特定项目补充保险和基本医疗个人账户补充保险。各单位可根据各自的经济承受能力及原医疗待遇水平,以顺序分项方式选择适合的保险项目,即参加前序项保险后,才能参加后序项保险。陈处长还补充道,首批参加医改的主要是过去实行劳保医疗的企业,没有参保的单位在参保前仍执行目前的医疗福利制度。
补充医疗保险如何买 补充医疗保险采用按月缴费的方式,参加不同的项目,缴费的比例也不同。至于保险费是由职工个人出还是由单位出,政府不做强行规定,由企业和职工自行协商解决。补充医疗保险缴费率一览项目 缴费率住院补充保险 ０．８％门诊慢性病补充保险 １．３％门诊特定项目补充保险 ０．４％ 基本医疗个人账户补充保险 ０．６％ 门诊慢性病补充保险待遇 适用范围：高血压病、冠心病、糖尿病等１５种疾病个人账户支付或个人自付的医疗费用,全年累计超过上年度“社平工资”１０％以上、２．５倍以下的部分,按７０％给付
门诊特定项目补充保险待遇 主要包括：因恶性肿瘤或尿毒症,在认可的定点医疗机构进行门诊化学治疗、放射治疗或透析治疗等 对共付段医疗费用自付部分按７０％给付住院补充保险待遇第一次住院：统筹基金与个人共同支付范围内的住院基本医疗费用中个人支付的部分,按７０％给付第二次住院：除享受第１项待遇外,另对基本医疗保险起付标准以下的费用按２５％给付第三次及以上住院：除享受第１项待遇外,另对基本医疗保险起付标准以下的费用按５０％给付。