目前新一轮新农合参合开始缴费,记者昨日从市卫生局获悉,明年西安市新农合筹资水平提高到150元,其中各级政府补助120元,大病统筹封顶线提高到3万元。明年所有的参合农民门诊看病均可报销。
政府补助明年提至120元从新农合开始试点以来,政府补助标准不断提高,明年新农合各级财政将为每位参合农民补助120元,比今年的80元提高40元,同时参合农民个人缴费从20元提高到30元。另外,从2010年起,全市新农合补偿模式统一为“大病统筹＋门诊统筹”,大病统筹封顶线从去年的每人每年1.5万元提高到每人每年3万元,参合农民住院可报销更多的医疗费用。
门诊补助家庭成员共享。今年,西安市在户县、高陵、长安、临潼、周至、蓝田等6区县实行门诊统筹,从明年开始全市10个区县将全部实施门诊统筹补偿,灞桥区将于2010年适时启动。也就是说,从明年开始,所有的参合农民门诊看病均可报销。
报销门诊统筹实行整户封顶,基本上每人每年可门诊报销20元~32元,封顶线各区县不等,但是家庭成员共享。
门诊补偿标准为村级50%,乡镇级为40%。如果说一家有5口人均参加了新农合,这家人一年门诊就可报销100元~160元,无论家庭中任何成员看病均可使用这些医疗费用。
新生儿可随母享门诊报销明年出生的新生儿随参合母亲自出生时到当年12月31日可享受门诊统筹补偿,家庭封顶线按照实际参合人数计算。同时,新生儿也可以随母亲享受新农合住院补偿。
新生儿随参合母亲享受新农合住院补偿费用与参合母亲分别结算,与母亲共同享受一个封顶线。