广州市人力资源和社会保障局5日对外发布,广州市医保资金池前期趸缴的积累已经基本分配完毕,正式进入代际赡养的保障模式。由于医保“钱袋子”日渐紧张,广州市决定调高医疗保险参保最低年限,新参保人员须缴足15年才能享受医保待遇。
《广州市社会医疗保险条例》经过2年多的审改,已获得省市两级人大常委会通过,新《条例》将于2014年1月1日起正式实施。据广州市人社局副局长陈敏介绍,新《条例》以法律的形式明确了两个重要的变化。第一是2014年1月1日起首次参加职工社会医疗保险的人员,最低缴费年限调整为15年；第二是明确规定当社会医疗保险统筹基金出现收不抵支时,由各级人民政府给予补贴。
新《条例》将退休人员享受职工社会医疗保险待遇的最低年限由10年调整为15年,与养老保险的最低缴费年限保持一致。对此,陈敏解释说,调整最低缴费年限,目的之一是确保基金的收入规模和适当积累。“目前广州市医保基金积累的重要来源之一是参保人一次性缴付的保险金,按照目前医保基金的使用情况,10年过渡金仅够退休人员3年使用,基金支付的压力越来越大。”
此前,广州市居民医保基金已经“穿孔”,2009年度至2011年度,基金缺口累计约为2.7亿元,因此2013年年度广州市居民医保的个人缴费额度已经提高。
新《条例》实施后,参保人在参加职工医疗保险和城乡居民医疗保险间的选择增多,但同时欠费补缴的惩罚力度也将增大,若参保人有超过3月的停保行为,补缴费用后虽累计缴费年限,但不补付个人账户和统筹待遇。