少儿意外险理赔项目
少年儿童生性好动、自我保护意识和能力比较差,因而幼儿在日常生活及游戏中发生意外的概率远高于成人。据调查,目前意外伤害已经成为我国14岁以下儿童的第一死因,如溺水、中毒、动物咬伤、建筑物倒塌、交通事故、治安事故、玩耍打闹致伤等意外事件,都是当前意外伤害和死亡的重要因素,具有发生率高、死亡率高的特点。为了规避子女成长过程中的各种风险,很多父母都选择通过少儿人身意外保险（和讯放心保）来防范风险。作为专为少年儿童设计的意外伤害保险以未成年被保险人的身体作为保险标的,以未成年被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。一般的少儿意外保险都包含有意外身故/伤残/疾病、意外伤害门诊、意外伤害住院医疗等保险赔付范围。据了解,目前国内少儿意外险的种类五花八门,其中消费型的少儿意外险因保费较低、保额较高而深受专家和家长的青睐。保险专家提醒父母,选购少儿意外险时,不仅要关注保险类型,而且要注意看清理赔项目、保障范围和保额,弄清哪些费用可以报、哪些费用不能报,是全额报还是按照一定比例报,以免理赔时与保险公司产生纠纷。
在今年儿童节推出的一款少儿意外险为例,其可报销的实际医疗费用指符合投保当地社会基本医疗保险管理规定的医疗费用,给付范围包括诊疗费、麻醉费、手术费、抢救费、床位费、药品费、化验费、检查费、护理费、治疗费、材料费等在医院内支出的费用。如果已从其他途径取得补偿,则对剩余的且符合投保当地社会基本医疗保险管理规定的医疗费用,在扣除100元免赔额后按100%的比例赔付；如果未从其他途径取得补偿,则在扣除100元免赔额后按80%的比例赔付。保险专家指出,家长在为孩子购买少儿意外险时要看清保障范围,可以选择针对性强的少儿意外伤害保险,最好将烫伤、烧伤、跌落、气管异物等儿童常见意外的保险责任涵盖在内。此外,根据保险法规定,未成年人基本不具有劳动能力且没有工资收入,因此在确定其身故保额时均有最高保额限制,这也需要家长在购买前了解清楚。