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司机无证驾驶出意外 保险公司拒理赔

许某持有C1照和“拖拉机变型运输机驾驶员”五级职业资格证书,在驾驶变形拖拉机时发生事故身亡。许父在整理儿子遗物时发现许某曾在保险公司投保了“驾驶人员意外伤害定额保险”,遂至保险公司理赔。保险公司却称许某系无证驾驶,拒绝赔付意外伤害险。
近日,徐州市中院审理此案后,终审判决支持了保险公司的主张,驳回许父的上诉。2009年11月,许某在保险公司投保了一份“驾驶人员意外伤害定额保险”,保险公司承担被保险人在驾驶机动车辆过程中发生交通意外伤害事故时的保险责任,意外伤害身故保险金额为13万元。在保险凭证背面印刷的“责任免除”条款中规定,“存在下列情形之一,被保险人身故,残疾或支持医疗费用的,本公司不承担给付保险金责任:(十)被保险人酒后驾驶,无有效驾驶执照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具”。许某在保单上签字予以确认。
2010年9月,许某驾驶变型拖拉机行驶至山东省枣庄市薛城区时,因操作不当,驶入路旁水塘里,许某当场溺水死亡。经枣庄市公安局薛城分局交警大队认定,许某应承担事故的全部责任。此前,许某曾于2007年5月取得机动车驾驶证,准驾车型为C1,即准驾小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车。2008年7月,许某取得“拖拉机变型运输机驾驶员”五级职业资格证书。
许某死后,许父整理儿子遗物,发现儿子在保险公司投保的保单,遂至保险公司理赔。保险公司以许某系无证驾驶为由拒付,许父于是无奈将保险公司诉至一审法院。一审法院审理后认为,许某持有公安部门颁发的C1驾驶证和“拖拉机变型运输机驾驶员”五级职业资格证书,但未持有农机部门颁发的准驾变型拖拉机的驾驶证,其驾驶变型拖拉机的行为应属于无证驾驶。
无证驾驶车辆是我国法律明文禁止的,该行为将对社会公共安全及驾乘人员安全造成严重威胁,保险条款对此作出约束,符合社会公共利益的要求。保险公司依据条款作出拒赔,符合保险条款约定和法律规定。被保险人许某因无证驾驶变型拖拉机导致交通事故意外死亡,不属保险理赔范围。对许父要求保险公司支付保险金13万元的诉讼请求,不予支持。许父不服一审判决提起上诉,认为变型拖拉机是农用运输车的一种,其车牌证和驾驶证依法应由公安机关负责办理。投保人许某持有的C1证的准驾车型包括三轮汽车和低速载货汽车,而变形拖拉机属于低速载货汽车的一种,因此持C1证能驾驶变型拖拉机。
且许某曾经考取了“拖拉机变型运输机驾驶员”五级职业资格证书,因此许某属于有证驾驶,保险公司应当进行理赔。许某虽然持有C1驾证,也具有培训部门颁发的拖拉机变型运输机驾驶员五级职业资格证书,但是没有农业机械主管部门发放的驾驶证,根据《中华人民共和国道路交通安全法》第一百二十一条之规定,驾驶人应当按照驾驶证载明的准驾车型驾驶机动车,对上道路行驶的拖拉机,由农业主管部门行使公安机关交通管理部门的有关管理权限。
因此,持有农机部门发放的特种驾驶证是驾驶变型拖拉机的必要条件,否则应认定为无证驾驶,发生保险事故后保险公司有权拒赔。因此,许某驾驶变型拖拉机发生事故应认定为无证驾驶,属于保险公司的免赔范围,最终,法院终审驳回了许父的上诉。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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