太平洋保险奶奶
太平洋保险他爸,我听邻居李阿姨说啊,我们年级越来越大,很可能有一天最基本的生活自理能力将会因老、弱、病、残等情况而丧失,需要别人的长期照料才能生存下去。针对我们老年人中那些丧失了基本生活能力,不能自我照料的人,有一种保险可以保障?
妈,李阿姨指的是长期护理保险吧!
太平洋保险爸爸
太平洋保险奶奶
那这种保险,我们是不是都可以买啊?
妈,咱们国家现在对长期护理保险发展非常重视,今年7月份,人社部医疗保险司就发布了一个指导意见,公布了长期护理保险制度的试点城市名单呢。指导意见里还强调探索建立长期护理保险制度呢。我今天给您详细讲一讲这个险种吧。
太平洋保险爸爸
长期护理险是指:因日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件的保险,属于健康保险的一种。
详细来说就是:一种能为被保险人因为年老、严重或者慢性疾病、意外伤残等,导致身体上某些功能全部或者部分丧失,生活无法自理,需要入住机构接受长期康复和支持护理。或者在家中接受他人护理时支付的各种费用给予补偿的健康保险。
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为什么国家和社会越来越重视长期护理保障呢?
长期护理风险不仅发生的可能性大,其对应的财务损失也很大,一旦发生,将对个人、家庭和社会产生较大影响。经过总结,我们发现主要是在社会环境和家庭两方面因素上。
社会环境上
老龄化趋势越来越严峻,老年人口迅速增加,老年人生活护理问题越来越受重视;
随着城市变迁,人们生活方式改变,目前很多家庭居住在城市不同的区域,或者不同的地域甚至是不同的国家,老年人和子女分居现象越来越多,导致家庭照料功能弱化;
我国现有的养老模式和社会保障体系还不能提供这种服务。
家庭因素上
失能老人的长期照料需要耗费大量的精力和财力,可能使家庭陷于很大的经济压力中;
为了照顾老人,家庭中的年轻人可能失去提高自己收入的机会,最终也会使家庭面临很大的经济压力。
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长期护理保险的给付条件
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老年人日常活动能力损失和认知损失相关的疾病判定:
老人尤其是65以上的老人,面临着日常活动包括:起床和睡觉,起居活动、穿衣和脱衣等的能力丧失;另外老人们也面临着老年痴呆等的风险,造成认知能力障碍,这些都需要长期护理。
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医疗必要性:
面临着住院治疗或医学上的必要性进行住院护理,例如专业医生提供的医疗必要性证明,或已进行3天以上的住院治疗并需要继续治疗并接受护理等情况存在;
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长期护理保险制度的发展和试点
目前,
我国保险市场上存在部分护理保险产品,但这些险种基本上都是针对老年人的护理问题,并且是作为其他人身险的附加险出现,和真正意义上的护理保险还有较大差距。
但是近两年,从国家层面到各省市政府,对长期护理保险的重视程度越来越高,发展动作也越来越频繁。
小编就整理了近几年国家和政府在长期护理保险制度方面做的努力哦!
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2015年5月,北京市海淀区与某寿险公司试点长期护理保险制度,经过多年的摸索,长期护理保险制度终于在北京破冰。这也为失能和需要长期护理的老人提供了一些基本保障。也是长期护理保险在中国的前进步伐之一。
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2016年7月,人社部医疗保险司发布了《人力资源社会保障部办公厅关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》(人社厅发〔2016〕80号),公布了长期护理保险制度的试点城市名单,并强调探索建立长期护理保险制度,是应对人口老龄化、促进社会经济发展的战略举措。具体名单如下:
河北省承德市
吉林省长春市
黑龙江省齐齐哈尔市
上海市
江苏省南通市、苏州市
浙江省宁波市
安徽省安庆市
江西省上饶市
山东省青岛市
湖北省荆门市
广东省广州市
重庆市
四川省成都市
新疆生产建设兵团石河子市
吉林和山东两省作为国家试点的重点联系省份
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2017年,北京计划启动具有社会保险性质的政策性长期护理保险试点,先期的目标是把长期处于失能状态的老年参保人群作为保障对象,为其提供日常基本生活照料所需的服务。依据目前计划,该保险是带有强制性的,保险费用将由政府、社会和个人