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如何读懂保险合同这份“天书”?

【太平洋保险1分钟学保险】

相信很多消费者拿到保险合同后,都有种“天书”的感觉,这也是目前很多保险投诉,选购产品并非自己所愿的重要原因之一,确实,目前作为格式化的保险合同条款,涉及很多专业知识和术语,并非那么通俗易懂。但是,只要我们掌握一定的技巧,还是可以较为轻松得解决这个问题。

把握这关键四步,轻松将保险合同理解透

1

核实常规信息

尽管保险合同一般长达数页,内容也比较繁杂,但是作为一份比较常见的规范保险购买过程和行为的商业合同,很多地方还是可以一目了然的。所以投保人在拿到保单之后要做的第一步就是核实合同中的各种基本信息,比如被保险人、受益人姓名、联系方法等常规信息。其次,保险客户需要知道的义务:对于保险公司要求提供真实的个人资料信息,投保人要阅读相关的申请和索赔条款;对于缴费义务,要仔细确认相关合同保险费的缴付、宽期限或续保的相关规定。

此外,投保人还应该通过保险公司热线电话和官方网站来核实保单的真实性。

2

明确保险责任

在核实完保单中的基本信息之后,就需要阅读合同条款中的保险责任条款。这些条款主要描述保险的保障范围与内容,即保险公司在哪些情况下须理赔或如何给付保险金。这也是投保人向保险公司购买保险产品后的核心利益。投保人在浏览保险条款时特别要注意阅读除外责任条款,这些条款列举了保险公司不理赔的几种情况,投保人在购买保险后要当心避免这些状况的出现。

3

记住关键节点

空白期

保险空白期,是指从投保人缴纳保费到保险公司出具正式保单之前的这段时间。在这期间保险公司不承担保险责任,也就是说消费者虽然已经交了钱但还没有真正完成“投保”。

观察期

又称等待期,是指在保险合同生效后的一定时期内(一般为90-180天),在这期间保险公司不承担责任,大部分医疗保险单都有观察期的规定。

犹豫期

是指在投保人签收保险单后一定时间内(一般为10天),对所购买的保险不满意,可无条件退保并且拿到相应的退还保费。所以说买保险并不是一锤子买卖,投保人如果发现不合适还可以及时退保。

宽限期

是指在首次缴付保险费以后,如果投保人在各期没有及时缴费,保险公司将给予投保人60天的宽限期限,投保人只要在宽限期内缴纳了保险费,保险合同就继续有效。这也就是说投保人万一忘记及时缴纳保费并不会使得保单立刻失效,投保人还将有一段补救的时间。

4

了解退出机制

退出机制主要是指合同关于退保的各种规定。大部分保险可以在犹豫期中全额退款,而在犹豫期过后,投保人也可以在任何时候要求解除保险合同,并得到相应的款项,只不过是不同情况下得到的保费多少会不相同。

保专家解读

一般购险时,消费者会看到保险建议书、投保单和保险合同(保单)三种文件,其中,保险公司只会根据保险合同来进行理赔。投保单只是客户向保险公司发出的要约,而保险建议书则是投保之前的一个说明。因此,购买保险前,应该仔细阅读保险合同中条款约定的各项内容,对于疑问可向客服或相应的保险推销员逐一核实。

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*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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