【有话问太平洋保险】
虽然大病保险覆盖人口越来越多，但也不排除还有很多人对它的不了解并不是那么透彻，接着这次机会，就和太平洋保险一起全面了解一下“大病保险“吧！
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Q:到底什么是大病保险？A：大病保险是对大病患者发生的高额医疗费用，在基本医疗保险报销后，再次进行补偿的一项新的制度性安排。全面实施大病保险制度，是一项关系全国十几亿人民的重大政策，意味着将惠及更多的人群，老百姓能够享受更多的保障。Q:它和现在的基本医疗保险有什么关系呢？A: 首先，大病保险和城乡居民基本医疗保险一起，构成居民医疗保障的“双保险”，有效降低居民看病医疗的费用，避免因病返贫现象的发生。其次，大病保险以高额医疗费作为界定标准，而非以病种作为界定标准，只要医疗费超过报销标准就能按比例报销，将会使更多家庭受益。Q:大病保险是商业保险吗？A:大病保险的实质是基本医疗保障制度的丰富和发展，它的存在是为了实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。照此说法，大病保险仍然属于基本医疗保障的范畴，而不是一个纯粹的商业医疗保险。Q:大病保险和重大疾病保险有区别吗？A:大病保险和重大疾病保险的差别远大过菠萝和凤梨。梳理一下，可概括为三方面：1、属性不同。大病保险属于社会保险范畴，具有保障性，且不以盈利为目的；而重疾险属于商业保险范畴，是社会医疗保障体系的重要组成部分。2、保障对象不同。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人；而重疾险的对象是自然人。3、保障内容不同。大病保险是对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的大病高额医疗费用给予保障；而重疾险是罹患合同约定的重大疾病病种后即可申请赔付。Q:大病保险还需个人缴费吗？A:大病保险所需资金从城镇居民医保、新农合基金中划出一定比例或额度，不再额外向城镇居民、农民个人收取费用，不增加城乡居民的负担。Q:大病保险能报销多少？A:按照规定，大病医保报销比例不低于50%，按照医疗费用高低分段制定支付比例。具体的划分方法和支付比例，视各地的财政、人均可支配收入水平等情况而定。Q:大病保险为什么要交由商业保险机构经办？A:答案就在大病保险的指导原则里。有关大病保险的指导原则，其中一条就提到：“坚持政府主导，专业运作”。商业保险机构有独特的专业优势，支持他们承办大病保险，能更好地发挥市场机制作用，提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。Q:商业保险机构经营大病保险有没有监管规范？A:为了把大病保险办好，继去年六部委发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》后，保监会日前又发布《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》，对保险公司承办大病保险业务做出了规范。点击“太平洋保险资讯频道”查看大病保险专题！