下面,我们来讲讲合作医疗保险资金的使用、资金核算与审计、资金保值增值方面的内容。
一、合作医疗资金的使用
合作医疗资金大部分被直接用于对病人及卫生服务供方的补偿。在资金补偿上的管理不善,会造成合作医疗资金超支、不合理补偿等,阻碍合作医疗的发展。资金补偿中存在的问题主要有：
①审批程序不严;
②乱检查、乱用药;
③减免项目过多或减免比例过高。
对此,可采取的措施有：
①严格执行审批手续,加强监督;
②制定有关规章制度,如处方制度、药品管理制度,制定基本药物目录、医生诊疗规范、转诊制度等;
③对徇私舞弊者予以处罚：
二、资金核算与审计
(1)建立财务管理与监督制度。资金专户存储,建立专账,专款专用,收支有据,日清月结,定期公布账目,财务审计。
(2)加强证(卡)票据的管理。发放、使用统一印制的合作医疗就诊卡(证)、专用处方、发票、转诊证明、补偿登记、报表等。
三、合作医疗资金保值增值
合作医疗资金要不断保值增值,以增强合作医疗资金的实力,提高其偿付能力,方法可有：
(1)将资金存人银行;
(2)可将节余部分投资国债。