今年,我县针对 新农合报销流程繁琐,等待时间较长 问题,通过深入基层医院、患者调研走访、加强部门管理、强化业务培训、更新相关设备等措施,进一步对报销流程进行了改革和简化。
今年是新型农村合作医疗制度实施十年,新农合这一惠民制度的实施,使 看病贵、看病难 问题得到有效缓解。从住院报销扩展到门诊报销；从住院先由个人垫付医疗费用的繁琐报销制度,到先看病、出院时只需交付个人承担的部分费用。 2014年,我县新农合参合人数为195,795人,参合率达100%,新农合人均筹资390元,筹集资金7636余万元,在县级医院治疗报销比例达70%。
为解决新农合报销难问题,县级定点医疗机构住院患者实行出院即时结算,患者出院时只交纳自付费用,新农合报销费用在县内由定点医疗机构直接垫付,新农合办公室与定点医疗机构核算,外出转诊的由合管办统一拨付,从而简化了报销流程和手续。同时,缩短数字汇总、电脑录入等后期工作时间,力争为新农合报销患者更早地开始医药费用报销。 我县自开展新农合报销难专项整治工作以来,共向22所定点医院派驻工作人员50人次,建立各项规章制度12项,截至目前,共为15421名农村患者结算医疗费用5231万元,其中4358万元为各医疗单位垫付资金,所有垫付资金均已经拨付到位。
新农合制度的实施,有效减轻了农民医疗负担,极大缓解了农牧民因病致贫、因病返贫的状况。总体上来说,新农合制度实现了参合农民得实惠、卫生事业得发展、政府得民心的 三赢 效果,受到社会各界和群众的认可。