为进一步加大和提升辖区定点医疗机构的管理和服务,近期,屯溪区医保中心对所属10家定点医疗机构进行专项检查。
此次检查范围主要涉及定点医院是否设有医保政策宣传栏、是否存在降低入院指征小病大看、是否存在空床、挂床、冒名住院、住院病人在院状态、病历书写是否规范、违规滥用医疗项目、转嫁收费以及违反医保政策和协议约定的其他事项等。通过实地核查,针对部分定点医疗机构存在的一些不规范行为,屯溪区医保中心将依据相关政策规定和定点服务协议做出相应处理,要求限期整改。同时,对情节严重的,停止其医保定点住院服务业务直至整改到位。
坚决防止冒领和欺诈医保等违法违规行为发生,杜绝不合理费用支出,确保医保基金安全运行。并进一步促进和提升医保定点医院的规范管理和服务水平,切实维护和保障广大参保人员的合法权益。