近日,记者从许昌市医疗工伤生育保险中心获悉,今年许昌市直城镇基本医疗保险门诊重症慢性病申报工作正在进行,申报工作从9月1日开始,9月30日结束,符合条件的参保城镇职工、城镇居民请抓紧时间申报。
许昌市城镇职工重症慢性病病种共有18种,分别是慢性肾功能衰竭,肝、肾脏、骨、骨髓移植,肿瘤,慢性糖尿病并发症(任选其一：心脏病、肾病、脑血管病、足部病变),脑血管意外后遗症,阻塞性肺气肿,再生障碍性贫血,肝硬化,Ⅱ级心衰,高血压Ⅱ期(至少有下列一个器官受损：心脏、肾脏、脑血管),甲亢,类风湿性关节炎,早期肝硬化,结核,精神病,系统性红斑狼疮,帕金森氏病,丙型肝炎,强直性脊柱炎。城镇居民门诊规定病种共有13种,分别是慢性肾功能衰竭,肝、肾脏、骨、骨髓移植,肿瘤,脑瘫,血友病,高血压Ⅱ期(至少有下列一个器官受损：心脏、肾脏、脑血管),慢性糖尿病并发症(任选其一：心脏病、肾病、脑血管病、足部病变),脑血管意外后遗症,肝硬化,Ⅱ级心衰,再生障碍性贫血,精神病,结核病。
许昌市直城镇医保重症慢性病的申报为一年2次,上半年4月份申报,下半年9月份申报。已参保的城镇职工或城镇居民,申报时需提供1寸免冠照片两张、身份证复印件一张,填写重症慢性病认定申请表,通过参保单位或社区汇总后报许昌市医保中心审核一科。
每人申报病种限1—2种。慢性肾功能衰竭,恶性肿瘤,丙型肝炎,结核及肾脏、肝脏、骨、骨髓移植等五种病种按此程序实行随确诊随申报随鉴定制度,不受一年2次的申报限制。许昌市人社局医保中心将对提交申请的参保职工、居民核实身份后发放许昌市重症慢性病体检卡,申报人员携带体检卡和申报病种的病历资料按规定时间到指定医院进行检查。许昌市医保中心将组织该市专家委员会本着公平、公正的原则对检查结果进行鉴定,为符合鉴定标准的参保职工、居民办理许昌市重症慢性病就医卡。
鉴定为重症慢性病的参保人员持许昌市重症慢性病就医卡和医保IC卡到重症慢性病定点医疗机构就医,也可凭重症慢性病定点医疗机构医师开具的处方,到重症慢性病定点药店购药,可享受就医卡规定病种产生的医药费用的报销待遇。