最新获悉,江苏省东台市人力资源和社会保障局、东台市人民医院与上海市第十人民医院签署合作协议 在不久的将来,东台患者在上海十院就医可直接刷医保卡进行费用结算,原本的先期自行垫付、事后报销将从此成为历史。协议的签署,进一步推动了长三角地区的医保结算一体化,顺应了全国医保、社保“一盘棋”的政策导向与历史潮流。两地相关部门领导 上海市人力资源和社会保障局郑树忠副巡视员,上海市人力资源和社会保障局医疗保险处高臻耀处长、张超副处长；东台市人民政府副市长汤冬青,市府办副主任吴晓明,东台市人力资源和社会保障局局长仲晨、党委书记冯忠宁、分管局长朱鸣、医保办主任武军等出席签约仪式。随着长三角地区经济与社会的发展,在上海求学、工作、经商的外地户籍人员逐年增多。由于医保费用的缴存、使用、结算是与户籍绑定的,外来人员在上海无法顺畅地使用户籍地的医保卡。近年来这一“坚冰”逐渐消融,沪上一些医疗机构采用“架设医保专用信息线路”的方法,开创了外埠医保卡在上海使用的先河。这样做方便了患者,但伴随而来的成本压力也是显而易见的。
市十医院秦环龙院长指出,在上海和外埠城市间架设医保信息专线,为医保卡异地使用提供了便利,但光缆敷设、日常使用和维护需要大量资金。而此次市十医院与东台人社局拟采用全新的协作模式,两地医保系统将借助信息网络“软连接”方法连为一体。协作双方将携手攻关,计划在原有的医保结算和医院信息系统中嵌入东台医保模块。为保障信息网络安全,同时还将增加多道安全屏障。未来东台患者在十院就医时,系统将会自动提示医生,患者使用的是东台医保卡,药品、耗材目录以及报销比例等也将自动进入“东台模式”。患者与十院之间所发生医疗费用的相关信息,将存储在医院信息系统中,双方每季度通过银行系统进行一次结算。