62家定点社区负责人参会,学习医保政策更好服务市民近日,即墨市人社局社会医疗保险管理中心召开会议,对医疗保险门诊统筹工作作出了部署。全市62家定点社区负责人及相关人员参加会议。
医疗保险门诊统筹是医疗保险制度三大统筹之一,旨在以往保大病、保住院的基础上,向门诊常见病、多发病拓展,将保障关口前移,提高参保居民的健康管理水平。对完善本市社会保障体系,缓解居民看病难、看病贵等问题有着重要的促进作用。
会议学习了《关于对社区定点医疗机构进行2014年度考核的通知》和《关于加强定点社区卫生服务机构医保财务管理的通知》文件,并就全市2015年1～4月份医保门诊统筹运行情况进行了通报。
会议对医疗保险门诊统筹工作提出了三点要求：
一是要充分认识到开展门诊统筹工作的重要意义,坚持参保人员就医得到基本保障原则,按照“三个目录”提供优质服务；
二是要强化门诊统筹信息管理工作、监督检查、协议考核管理工作,杜绝挪用、套取医保基金等违规违法行为；
三是要进一步加强门诊统筹财务管理工作,防止医保基金流失,确保基金安全。
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