根据《市城镇企业职工住院医疗保险暂行办法》的规定,参加本市职工住院医疗保险职工的住院医疗费,除医疗保险基金支付的部分外,其余部分由企业和职工合理分担。
为了保障职工的基本医疗,建立合理的医疗费用制约机制,经市政府同意,现对企业和职工分担住院医疗质问题提出如下意见：
一、职工一次住院医疗费低于住院医疗保险支付起始标准（即一级医疗机构1500元、二级医疗机构2000元、三级医疗机构2500元,下同）的部分,属于在职人员的个人负担比例不高于8％,属于退休人员的个人负担比例不高于4％。
二、职工一次住院医疗费高于住院医疗保险支付起始标准的费用中,由医疗保险基金支付的85％后的其余15％部分,属于在职人员的,企业负担的比例不低于50％顺于退休人员的,企业负担的比例不低于75％。
三、企业现行的职工住院医疗费承担办法,由企业负担的比例高于上述第一、第二条意见的,在改革起步时,根据企业的实际情况,可暂按原办法执行。
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