今年以来,根据烟台市相关要求,我市医疗保险制度改个深入推进,城镇职工基本医疗保险大病病种、慢性病种和报销药品目录扩大,大额救助金最高支付限额由5万元提高到15万元。与基本医疗保险统筹基金累计后,最高支付额由23.5万元提高到33.5万元。
城镇居民基本医疗保险费成年居民筹集标准由每人每年280元降低为200元。低保对象和重度残疾人员缴费由个人按筹集标准的10%缴纳,政府补助90%；无劳动能力、无生活来源、无法定赡养抚养人的人员缴费由个人按筹集标准的5%缴纳,政府补助95%,统一调整为享受最低生活保障、重度残疾人员及“三无人员”个人不缴费。
新政策增加了慢性病门诊医疗和住院分娩报销,慢性病门诊起付标准为300元,支付比例为50%；参保孕产妇计划生育住院分娩补助800元。在一个医疗年度内,参保居民住院报销比例一级医院由70%提高到85%、二级医院由60%提高到70%、三级医院由50%提高到58%；大病门诊医疗报销比例由50%提高到60%；统筹基金最高支付限额由13万元提高到14万元。未成年居民意外伤害门诊医疗起付标准由100元降低为60元,支付比例由80%提高到90%。 据了解,从2012年1月1日起,基本医疗保险实行烟台市级统筹,烟台范围内统一参保范围和项目、统一缴费标准、统一待遇水平、统一基金管理、统一经办流程、统一信息管理。
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