记者从市劳动和社会保障局医保中心了解到,今年上半年,医疗保险中心对全市医疗保险定点医院以及定点药店进行了集中检查,共查处违规定点医疗机构36家,暂停违规定点零售药店40家,取消4家药店定点零售药店资格。
从年初开始,针对医院挂床住院、分解住院、制造虚假病历、冒名顶替住院和药店超出药品目录售药等违规行为,劳动和社会保障部门大力展开了监查工作,并于3月制定了《哈尔滨市基本医疗保险住院管理严重违规问题认定标准(试行)》,一方面依照《标准》对医疗保险定点医院存在的多种严重违规行为进行查处,一方面加大对哈市400余家市级医疗保险定点药店进行明察暗访。
截至目前,市劳动部门共查处违规定点医疗机构36家,暂停违规定点零售药店40家,取消违规定点零售药店资格4家,核实查处冒名顶替住院3人,挂床住院172人,分解住院187人,上半年共截留违规个人账户和统筹基金500余万元。
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