记者从有关部门获悉,从7月1日开始,山东省莱芜市城镇基本医疗保险基金由实行调剂金制度调整为统收统支模式。
据了解,自7月1日起,全市城镇基本医疗保险基金统收统支将实行收支两条线管理。
各区将当期征缴的基本医疗保险基金全部上解至市医疗保险经办机构基金收入过渡户,划入市财政专户统一管理。基金上解工作将按季度办理。每季度终了后15日内,由山东省莱芜市医疗保险经办机构根据年初编制的基金预算计划,并结合基金季报数据及基金征缴计划完成审查情况,将基金上解计划下达各区经办机构,由各区医疗保险经办机构、区财政办理基金上解手续。基金下拨工作将按月办理,采取月初预拨、季度结算、年终决算的办法。
各区医疗保险经办机构会严格执行年度基金收支预算,完成年度基金扩面征缴及支出计划。年度预算会严格按照基金征缴、支出计划综合考虑各种影响因素科学编制。医疗保险基金实行全市统收统支后,市级医疗保险经办机构将加强对各区医疗保险经办机构的监督。
对大额医疗费用报销(指5万元以上)或有异议的医疗费用支出,有关部门将组织会审并按照要求组织考核。
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