近日,张掖市人社局对2012年度定点医疗机构保险服务管理进行检查考核。
考核采取自查评分与年度抽查相结合的方法,被考核的定点医疗机构将针对查出的问题,在规定的时间内提出书面整改措施并将进行相应整改。各定点医院机构自查报告反映一般情况外,通过对住院病人进行问卷调查,抽取部分病人的住院病历,原始发票、费用清单等形式进行。
重点受查定点医院机构提供医保住院患者人次,门诊人次,医保总费用、医保收入占医院收入比例、统筹基金支付费用,平均住院天数、药品费用占医疗总费用比例,以及对医保工作的建议和意见等,被考核的定点医疗机构要针对查出的问题在规定的时间内提出书面整改措施并进行整改。
对违反医保政策的定点医疗机构按照有关规定处罚,直至取消定点医疗机构资格。
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