本网从河南省卫生厅获悉,2014年河南省试点将“扩容”,在现有郑州、新乡两地试点基础上,再选择新农合基金累计结余较多的4至6个省辖市作试点,使更多百姓从大病保险制度中获益。
河南省城乡居民大病保险于今年4月1日启动。按照部署,2015年将基本实现城乡居民大病保险全覆盖。
按照政策,大病保险不受基本药物目录限制,患者住院基本医保报销后,大病保险将对其一个参保年度内个人累计负担的合规医疗费用超过起付线部分再报销50%。所谓个人累计负担部分,是指扣除参保年度内新农合累计补偿及各类社会救助等第三方支付金额后的个人自付费用。
郑州、新乡作为新农合大病保险试点,已先后于7月和本月初下发了当地农村居民大病保险实施办法(试行),两地均按照15元/年的标准为每个参合人员购买大病保险,农民个人不需额外缴纳保费。
其中,郑州市新农合大病保险起付线标准为2万元、新乡市为3万元,同一参保年度内个人可享受的最高保障金额郑州市规定为20万元、新乡市为15万元。为让老百姓更快享受到保险补偿,试点两市对符合条件的大病患者实行定点医疗机构直补。
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